健康报：“三建一体”推动基层肿瘤专科发展

9月1日，由国家远程医疗与互联网医学中心、中国中医药研究促进会、中日医院共同主办的“互联网+全国中西医结合肿瘤学科建设大会暨肿瘤专病多学科研讨会”在京举办。本次大会依托国家远程医疗与互联网医学中心平台，汇聚中西医肿瘤专家，融合肿瘤多学科技术，将进一步推动中西医结合专科医联体发展。贾立群教授关于中西医结合肿瘤专科医联体发展的报告，引起与会者的共鸣。

中日医院国家重点专科中西医结合肿瘤专科医联体于2016年11月成立。由中日医院牵头，联合国内部分大型三甲医院，与国内20余个省、市、自治区近150家各级医疗机构，在对基层医院推广肿瘤防治技术的基础上，发挥中西医结合的特色和专长，进一步推动基层肿瘤专科的建设和发展，形成肿瘤预防、早期诊断、规范化治疗、疑难病转诊的肿瘤分级诊疗新模式，同时还开展了相关肿瘤防治大数据研究和基层肿瘤专科医生培养工作。

历经两年的快速发展，目前医联体已有330家成员单位和100家协作单位。如今，借助互联网医学平台，应该说给我们医联体插上了两个无形的翅膀，大家可以在网上互相交流，对病人的病情进行充分讨论，对学科发展进行充分探索。

中西医结合肿瘤专科医联体的工作核心可以概括为“三建一体”。三建，即建设人才培养机制、建立专科技术平台、建设网络化服务模式；一体，即构建基层肿瘤专科医联体。

建设人才培养机制。据国家“十二五”科技支撑计划“农村肿瘤筛查与防治关键技术集成与示范研究”课题调研数据提示，基层肿瘤专科建设的关键是技术支撑，根本是人才培养。肿瘤专科人才队伍涉及专业领域较广，包括中西医结合内科医师、肿瘤病理医师、肿瘤影像科医师、中医康复专科医师等。在推进技术过程中，我们也发现人才建设是根本，然后才是技术推广，技术是其中的关键环节。

建立专科技术平台。医联体成员单位享有肿瘤专科建设信息技术平台提供的常见肿瘤中西医防治技术，定期指派专家到成员单位指导，开展中西医诊疗技术实施等待遇；对于条件成熟的单位，基层医院还可以与大医院合作开展科研项目。

为了形成在基层可推广的综合防治方案，筛选在广大农村地区常见的肺癌、食管癌、宫颈癌和乳腺癌4种常见肿瘤作为开展筛查与早诊、早治的主要病种。以此为基础，在医联体成员单位中，开展基于食管癌的筛查与早诊早治的“磁县模式”、肺癌的筛查与早诊早治疗的“宣威模式”、乳腺癌筛查与早诊早治的“红塔模式”的工作，建立筛查与早诊基地，开展相关科研合作，以“科研带动临床，以临床助力科研”，聚力“转化”，扩大影响，减少外诊率，提升本专科的影响力。与此同时，针对基层医院的特点，从当前肿瘤防治的基本规范和指南中，我们筛选出适宜在基层开展的肿瘤防治方案，并在医联体内部进行验证、推广。

建造网络化服务模式。互联网医学平台的植入是一种创新模式。我们依托中日医院远程医疗管理培训中心的优势，积极开展远程会诊，为成员单位搭建便利、规范、高效的会诊平台。依托网络信息技术，开展针对基层的双向转诊活动，通过远程会诊，提升基层肿瘤防治能力，将成熟的技术辐射到基层更广的地区，造福当地群众。

未来，中日医院中西医结合肿瘤专科医联体将与相关处室紧密合作，以科室专家为主体，联合院内外相关领域专家团队，发挥中西医结合诊治肿瘤的特色，推进基层肿瘤专科的发展。